Eslatma: isitmani pasaytirish uchun nimesulid, gormon va antipiretik pastadan foydalanish tavsiya etilmaydi.
Asetaminofen va ibuprofenni birgalikda ishlatish mumkin emas
Savol: Antipiretik foydalanish uchun qanday dorilar va tibbiy buyumlar tavsiya etilmaydi?
Zheng Ping: isitmani pasaytirish uchun nimesulid, gormon va antipiretik pastadan foydalanish tavsiya etilmaydi.
1. Nimesulid isitmani pasaytirish uchun ishlatiladi va ichki marketing vaqtida minglab noxush hodisalar yuz berdi, hatto o'limga olib keldi. Hozirgi vaqtda Nimesulide 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun foydalanishga ruxsat etilmaydi, shuningdek, antipiretik preparatlar uchun muntazam ravishda qo'llanilmaydi.
2. Deksametazon kabi glyukokortikoidlar isitmani pasaytirish uchun ishlatiladi va uyda va chet elda tegishli dalillar yo'q. Shuning uchun glyukokortikoid antipiretik sifatida tavsiya etilmaydi.
3. Antipiretik pasta printsipi shundan iboratki, jeldagi suv bug'langanda, u issiqlikni olib tashlashi va issiqlikni yo'qotishga yordam beradi. Biroq, cheklangan hudud tufayli, antipiretik patch umumiy antipiretik ta'sirga kam ta'sir qiladi va allergiya keltirib chiqarish xavfi mavjud, shuning uchun tavsiya etilmaydi.
Savol: Ibuprofen va paratsetamolni qo'llashda qanday ehtiyot choralari mavjud?
Zheng Ping: Ibuprofen ham, asetaminofen ham isitmani pasaytirish uchun ishlatilishi mumkin.
① Ibuprofen tez-tez ishlatiladigan antipiretik preparatdir. Bozorda Merrill va ibuprofen kapsulalari kabi vakillik qiluvchi dorilar mavjud. Ibuprofenni 6 oydan kichik bo'lgan chaqaloqlarda qo'llash tavsiya etilmaydi. 6 oygacha bo'lgan bolalarning buyrak funktsiyasi nisbatan zaif bo'lganligi sababli, ibuprofenni qo'llashda nefrotoksiklik xavfi oshishi mumkin. 6 oydan oshgan bolalar uchun bitta doz 5-10 mg/kg. Kattalar uchun ko'rsatmalarga amal qiling.
Ibuprofenning dozasi va ta'siri:
Ibuprofenning maksimal sutkalik dozasi 40 mg/kg, umumiy sutkalik dozasi esa 2,4 g dan oshmaydi. Odatda 60 daqiqada kuchga kiradi va maksimal effektga 3-4 soat ichida erishadi. Effekt odatda 6-8 soat davom etadi. Shuning uchun uni 6-8 soatlik interval bilan va 24 soat ichida 4 martadan ko'p bo'lmagan holda olish kerak.
② Paratsetamol nisbatan xavfsiz antipiretik doridir. Hozirgi vaqtda bozorda vakillik qiluvchi dorilar Tylenol, Baifeniu (bolalar uchun) va boshqalardir. Uning antipiretik ta'siri dozaga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir va haddan tashqari miqdor gepatotoksiklikni keltirib chiqaradi. 3 oydan kichik bo'lgan chaqaloqlar uchun tavsiya etilmaydi.
Asetaminofenning dozasi va ta'siri:
Asetaminofenning bir martalik dozasi kattalar uchun 10-15mg/kg, bolalar uchun esa 10-15mg/kg. Preparatning maksimal sutkalik dozasi 75 mg/kg, umumiy sutkalik dozasi esa 4 g dan oshmasligi kerak. Odatda qabul qilinganidan keyin 30-60 daqiqadan so'ng ta'sir qiladi va maksimal ta'sirga 3-4 soat ichida erishadi. Ta'sir odatda 4 dan 6 soatgacha davom etishi mumkin. Shuning uchun asetaminofenni har 4-6 soatda olish kerak. Asetaminofenni 24 soat ichida 4 martadan ortiq ishlatmaslik tavsiya etiladi.
Ikkisi o'rtasidagi farq nima?
Asetaminofen bilan solishtirganda, ibuprofenning antipiretik ta'siri va ta'sir muddati biroz oshdi va aniqroq antipiretik ta'sirga ega, shuning uchun u yuqumli kasalliklardan kelib chiqqan yuqori isitma uchun ko'proq mos keladi.
Savol: Isitmani pasaytirish uchun asetaminofen va ibuprofenni birgalikda ishlatish mumkinmi?
Zheng Ping: Tavsiya etilmaydi.
Kombinatsiyalangan yoki muqobil foydalanish har qanday antipiretikni bir marta ishlatishdan ko'ra samaraliroq bo'lsa-da, u konforni yaxshilamaydi va bu gipotermiya klinik ahamiyatga ega yoki yo'qligi aniq emas.
Hozirgi vaqtda ushbu ikki dorining kombinatsiyasi yoki muqobil ishlatilishi xavfsizligi haqida kam ma'lumot mavjud. Asetaminofen va ibuprofen turli dozalarni qabul qilganligi sababli, dori-darmonlar xatosi yoki chalkashlikka olib kelishi ham oson.
Antipiretik dori samarali emas va uni almashtirish mumkin
Lekin muqobil ravishda ishlatib bo'lmaydi
Savol: Agar bir turdagi dori isitmani pasaytirishda samarali bo'lmasa, uni boshqasiga almashtira olasizmi?
Zheng Ping: Asetaminofen yoki ibuprofenni ishlatasizmi, odatda ta'sirni 60 daqiqa ichida kuzatishingiz va 3-4 soat ichida eng yuqori ta'sirga erishishingiz kerak. Agar asetaminofenni qabul qilganidan keyin ham tana harorati 3-4 soat davomida yuqori bo'lsa va bezovtalik hali ham yaxshilanmasa, atsetaminofenni to'g'ridan-to'g'ri ibuprofen bilan almashtirish mumkin.
Agar ibuprofenni 3-4 soat davomida qabul qilgandan keyin ham tana harorati yuqori bo'lsa va noqulaylik hali ham yaxshilanmasa, siz to'g'ridan-to'g'ri ibuprofenni asetaminofen bilan almashtirishingiz mumkin. Bu hodisa ba'zi isitma faqat bitta antipiretik uchun samaraliroq bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Antipiretik maqsadlarda asetaminofen va ibuprofendan muqobil foydalanish tavsiya etilmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, asetaminofenni ibuprofen yoki ibuprofenni asetaminofen bilan almashtirish muqobil foydalanish emas, balki oddiy dori almashtirish hisoblanadi.
Aspirin, lizin aspirin, metamizol
Bu dorilar isitmani pasaytirishda samaralimi?
Savol: Isitmani pasaytirish uchun aspirin, lizin aspirin, alyuminiy magniy aspirin va metamizoldan foydalanishimiz mumkinmi?
Zheng Ping: Ushbu dorilar turli xil foydalanishga ega. E'tibor bering, ular bolalar uchun antipiretik sifatida tavsiya etilmaydi.
1. Aspirin
U 1899 yildan beri qo'llanilmoqda. U kuchli antipiretik ta'sirga ega, ammo katta yon ta'sirga ega. U kattalar uchun ishlatilishi mumkin. Preparatning bolalarga eng jiddiy yon ta'siri Reye sindromidir. Kasallikning o'lim darajasi taxminan 30 foizni tashkil qiladi. Hozirgi vaqtda preparat pediatriyada antipiretik sifatida bekor qilingan, ammo u bolalarda Kawasaki kasalligini davolash uchun ishlatilishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, bozorda aspirinning ikkita spetsifikatsiyasi mavjud. Odatda 100 mg aspirin yurak ishemik kasalliklarini davolash uchun, 300 mg aspirin esa isitmani pasaytirish uchun ishlatiladi.
2. Lizin aspirin
Bu aspirin va lizindan hosil bo'lgan qo'sh tuzdir. Alyuminiy magniyli aspirin tabletkalari kattalardagi isitmani pasaytirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan aspirinni ham o'z ichiga oladi, lekin uni bolalarda antipiretik sifatida ishlatish ham tavsiya etilmaydi. Bozorda alyuminiy magniyli aspirinning ikkita spetsifikatsiyasi mavjud. Alyuminiy magniy aspirin (II) odatda koroner yurak kasalliklarini davolash uchun ishlatiladi va alyuminiy magniy aspirin haroratni pasaytirish uchun ishlatiladi.
3. Analgin
Bu issiq periferik neytropeniya va anafilaktik shok kabi jiddiy nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Isitmani pasaytirish uchun kattalar uchun mavjud, ammo bolalar uchun antipiretik sifatida foydalanish tavsiya etilmaydi.
Bolalar qanday antipiretik vositalardan foydalanadilar?
Savol: Qanday hollarda antipiretik preparatlarni qo'llashim kerak? Bolalar qanday dorilarni qo'llashadi?
Zheng Ping: Agar isitma juda uzoq davom etsa yoki tana harorati juda yuqori bo'lsa, tananing tartibga solish funktsiyasi anormal bo'ladi va tananing infektsiyaga qarshi himoya qilish qobiliyati pasayadi, bu kasallikning tiklanishiga yordam bermaydi. Odatda tana harorati 38,5 darajadan oshganda yoki aniq noqulaylik paydo bo'lganda, davolanish uchun antipiretik preparatlarni qo'llash kerak, deb hisoblashadi.
Tez-tez ishlatiladigan antipiretiklar - asetaminofen va ibuprofen.
Eslatma: Bolalar uchun antipiretik preparatlarni tanlashda, atsetaminofen va ibuprofen Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan tavsiya etilgan ikkita antipiretik doridir. Biroq, uch oy ichida chaqaloqlar uchun antipiretik preparatlarni qo'llash kerakligi haqida keng ko'lamli klinik tadqiqotlar yo'q. Shuning uchun uy sharoitida dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi, isitma bo'lsa, o'z vaqtida tibbiy davolanish tavsiya etiladi.
Savol: Bolalar sovuq dori vositalaridan foydalanishi mumkinmi?
Zheng Ping: Murakkab paratsetamol va xlorfeniramin kabi ko'plab murakkab sovuq dorilar paratsetamolni o'z ichiga oladi. 4 yoshgacha bo'lgan bolalarga sovuqqa qarshi vositalardan foydalanish tavsiya etilmaydi. Agar kattalar va 4 yoshdan oshgan bolalar aralash sovuqqa qarshi dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak bo'lsa, dori-darmonlarni takroran ishlatmaslik uchun qo'llanmani diqqat bilan o'qib chiqish tavsiya etiladi.
Alohida e'tibor
Asetaminofen va asetaminofenni o'z ichiga olgan sovuq dori-darmonlarni birgalikda qabul qilganda, preparatning haddan tashqari dozasi paydo bo'lishi mumkin, bu og'ir holatlarda jigar nekroziga va boshqa o'limga olib keladigan kasalliklarga olib kelishi mumkin.
Tana harorati 38,5 darajadan oshmasa
Antipiretik yo'q
Savol: Yuqoridagi harorat qancha?
Zheng Ping: Odatda anal harorat 38 darajadan yuqori yoki unga teng yoki aksiller harorat 37,3 darajadan katta yoki teng, bu isitma sifatida aniqlanadi. Lekin bu faqat mos yozuvlar qiymati, chunki har bir kishining asosiy harorati har xil.
Ayniqsa, chaqaloq uchun, tana haroratiga qo'shimcha ravishda, chaqaloqning g'ayritabiiy ko'rsatkichlari bor-yo'qligini ham kuzatishimiz kerak, masalan, noqulaylik, kayfiyat, kuch va hokazo.
Savol: Isitmangiz ko'tarilganda antipiretik dorilarni qo'llash kerakmi?
Zheng Ping: isitma kasallik emas, balki alomatdir. Ko'pgina kasalliklar hujum qilishni boshlaganda isitma sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Isitma bilan kurashishning birinchi bosqichi isitma sababini aniqlash va uni davolash va davolashdir.
Umumiy shamollash kabi virusli kasalliklar uchun antiviral preparatlar odatda talab qilinmaydi, ammo simptomatik yordamni davolash etarli. Ular orasida antipiretik faqat simptomatik davolash usullaridan biridir. Antipiretikning asosiy maqsadi isitmadan kelib chiqadigan noqulayliklarni, masalan, bezovta uyqu, yomon ishtaha, bolalarning doimiy yig'lashi, asabiylashish, faollikning pasayishi va boshqalarni bartaraf etishdir.
Shuni ta'kidlash kerakki, isitma issiq bo'lsa, uni antipiretik preparatlar bilan davolash mumkin emas. Odatda, faqat aksiller harorat 38,5 darajadan yuqori bo'lsa yoki bolalar aniq kasal bo'lsa, antipiretik davolash uchun preparatni ko'rib chiqish kerak.
Ushbu antipiretik usullar tavsiya etilmaydi
Savol: Isitmani tushirish uchun iliq suv yoki spirtli ichimliklarni ishlatsam bo'ladimi?
Zheng Ping: Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar siz antipiretik dorilar va iliq suv hammomidan foydalansangiz, antipiretik ta'sir qisqa vaqt ichida yaxshi bo'ladi. Biroq, bu operatsiya aniq noqulaylikni oshiradi. Shuning uchun biz muntazam foydalanishni tavsiya etmaymiz. Xususan, isitma bilan og'rigan bolalarning haroratini pasaytirish uchun iliq suv bilan artib olish kabi jismoniy sovutish usullarini tavsiya etmaymiz, haroratni pasaytirish uchun esa muzli suv yoki spirtli ichimlik bilan artishni tavsiya etmaymiz.
Spirtli ichimliklarni tozalash xavflidir, chunki tanani artganda spirtli ichimliklar teri orqali so'riladi. Bir tomondan, bu allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin, boshqa tomondan, tomirlarning kengayishiga, qon hajmining pasayishiga va hatto shokga olib kelishi mumkin.
Savol: Agar siz antipiretik dorilarni ishlatmasangiz, simptomlarni engillashtirish uchun nima qilishingiz mumkin?
Zheng Ping: Isitma harorati 38,5 darajadan oshmasa, siz dori ishlatmasdan tanangizni qulay his qilish uchun turli choralarni ko'rishingiz mumkin. Masalan, xonaning haroratini qulay haroratda saqlang; Tegishli kiyim kiying, sof paxtadan nafas oladigan materiallarni tanlang va isitma va ter bo'lganda ularni o'z vaqtida almashtiring; Terlash va suvsizlanishning oldini olish uchun ko'p miqdorda suv iching.
Chaqaloq uchun chaqaloqning harorati va ruhiy holatini diqqat bilan kuzatib boring. Tana haroratini tez-tez o'lchang. Tana harorati 38,5 darajadan yuqori bo'lsa yoki bolaning ruhiy holati yomonlashganda, siz antipiretik preparatlarni qo'llashingiz mumkin.
Savol: Qanday hollarda kasalxonaga borishim kerak?
Zheng Ping: Quyidagi shartlar bo'lsa, siz o'z-o'zini boshqarish, 120 tez yordam mashinasi va boshqalar orqali davolanish uchun tegishli shifoxonaga o'tishingiz mumkin.
1. Nafas olishda qiyinchilik yoki nafas qisilishi.
2. Dori-darmonlarni davolashdan keyin tana harorati 3 kundan ortiq 38,5 darajadan yuqori bo'lib qoldi.
3. Asl asosiy kasallik aniq og'irlashgan va uni nazorat qilib bo'lmaydi.
4. Bolalarda uyquchanlik, ovqatdan doimiy bosh tortish, ovqatlanishda qiyinchiliklar, doimiy diareya yoki qusish bor.
5. Homilador ayollarda bosh og'rig'i, bosh aylanishi, yurak urishi, bo'g'ilish, boshqa alomatlar, qorin og'rig'i, qindan qon ketish yoki suyuqlik oqimi, homila harakatining anormalligi va boshqa holatlar mavjud.
Ushbu maqoladagi ma'lumotlar Internetdan olingan va davolanish bo'yicha maslahat yoki sarmoyaviy maslahat sifatida ishlatilmaydi. Agar ushbu maqola sizning huquq va manfaatlaringizga ta'sir etsa yoki ushbu mahsulotga qiziqsangiz, sizga ko'proq yordam berishimiz uchun biz bilan o'z vaqtida bog'laning.