Stablon/Koaksial (tianeptinsiz kislota sotiladi) depressiya va xavotirni davolash uchun ishlatiladigan dori. Bu atipik antidepressant. Dori-darmonlarni suiiste'mol qilish va qaramlik xavfi yuqori bo'lganligi sababli hozirda Qo'shma Shtatlarda foydalanishga ruxsat berilmagan. Shunday qilib, bu hozirda shifokor tomonidan belgilanishi mumkin bo'lgan dori emas.
Biroq, TIANEPTINE SODIUM hozirda Frantsiyada, Osiyoning ba'zi mamlakatlarida va Lotin Amerikasida depressiya va xavotirni davolash uchun tasdiqlangan. U ishlatiladigan mamlakatlarda u Stablon brendi ostida sotiladi. Shuningdek, u ba'zi mamlakatlarda Platinol va Coaxial brendlari ostida sotiladi. Preparatni qo'llash birinchi marta paydo bo'lganidan beri bahs-munozaralarga sabab bo'ldi.
Shuni esda tutingki, Stablon/Koaksial (tianeptin natriy) suiiste'mol qilish ehtimoli yuqori bo'lgani uchun AQShda foydalanish uchun ruxsat etilmagan. Ushbu maqola faqat ma'lumot uchun.
Ushbu maqolada preparatning hozirgi holati, amaliy muammolari va kelajakdagi rivojlanish istiqbollari taqdim etiladi.
Ushbu mahsulotning joriy ilova holati
O'tgan hafta Michigan shtatining qonun chiqaruvchi organi siz eshitmagan dori-darmonlarni taqiqladi - antidepressant.tianeptin natriy.
Agar gubernator tomonidan ma'qullansa, qonun loyihasi Michiganni giyohvand moddalarni 2-jadvalda nazorat qilinadigan modda sifatida tasniflagan birinchi shtatga aylantiradi.
Shu oyda, shuningdek, Texasda haddan tashqari dozani iste'mol qilgan ikki yosh voqea joyida tianeptin bilan belgilangan qoplar ko'tarib, qonida haddan tashqari dori borligi haqida xabar paydo bo'ldi.
Ular Qo'shma Shtatlarda tianeptinning haddan tashqari dozasi tufayli vafot etgan birinchi odamlar bo'lishi mumkin.
Tianeptin natriy birinchi marta 1989 yilda Frantsiyada depressiyani davolash uchun ro'yxatga olingan. Bu 60 dan ortiq mamlakatlar tomonidan tasdiqlangan antidepressant hisoblanadi. Qo'shma Shtatlar ulardan biri emas. U barqaror, koaksiyal va boshqalar nomlari ostida sotiladi.
Bu 1950-yillarda paydo bo'lgan trisiklik deb ataladigan antidepressantlar guruhiga o'xshaydi, ammo tianeptinning miyadagi roli boshqacha. U m Opioid retseptorlariga ta'sir qiladi, ya'ni morfin va oksikodonni nishonga oladi.
Opioid bilan bog'liq ilm-fan yangiliklarining ishonchli manbai Kolumbiya universiteti jamoasi tomonidan 2014 yilda chop etilgan maqola edi.
Maqsad nima ekanligini hech kim bilmasligi ajablanarli. Kolumbiya universiteti molekulyar terapiya direktori, tadqiqot hammuallifi Jonatan Xarvich Healthline nashriga bergan intervyusida bu katta ajablanib. Bu ushbu mexanizm orqali ishlaydigan yagona antidepressant.
Javitch va boshqalar shifo nomli biotexnologiya kompaniyasiga asos soldi, bu shifobaxsh depressiya uchun tianeptin va boshqa opioid modulyatorlarining variantlarini ishlab chiqadi. Jamoa imkon qadar tezroq odamlarda klinik sinovlarni o'tkazishga umid qilmoqda.
Refrakter depressiya juda katta muammo, dedi Ravitch. Opioid retseptorlariga qaratilgan antidepressantlar hozirgi vaqtda antidepressantlarga javob bermaydigan bemorlarni davolash uchun noyob imkoniyatni taqdim etadi.
Stablon / Koaksial va uni suiiste'mol qilish ehtimoli
Hozirgi vaqtda tianeptin Qo'shma Shtatlarda foydalanish uchun ruxsat etilmagan, shuning uchun uni ko'ngilochar maqsadlarda ishlatmaslik tavsiya etiladi. FDA tianeptinni, ayniqsa katta dozalarda qo'llash jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkinligi haqida ogohlantirdi.
Depressiya va tashvish alomatlarini davolash uchun tianeptinni dastlab ma'qullagan boshqa ko'plab mamlakatlar ham xuddi shunday yo'l tutishdi. Frantsiyada hali ham buyurilishi mumkin bo'lsa-da, 2005 yilda ular tianeptinni suiiste'mol qilish xavfi va dori paketiga bog'liqligi haqida ogohlantiruvchi yorliqni qo'shdilar. Preparatning foyda va xavf nisbati ham bir necha marta qayta ko'rib chiqilgan.
Michigan va boshqa bir qancha shtatlarda tianeptin xavfli nazorat qilinadigan moddalar ro'yxatiga kiritilgan. FDA buni ma'qullamasa ham, tianeptin va preparatni o'z ichiga olgan mahsulotlarni hali ham nootropik sifatida sotiladigan do'konlarda sotib olish mumkin. Nootropiklar sintetik qo'shimchalar bo'lib, odamlar aqliy faoliyatini yaxshilashga ishonadilar. Giyohvand moddalarni nazorat qiluvchi idoralar ularni tartibga sola olmaydi, chunki ular parhez qo'shimchalari sifatida sotiladi.
2018 yilgi hisobotda Texasda tianeptin zaharining ikkita halokatli holati aniqlangan. Biroq, preparat shifokor yoki tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayder tomonidan ko'rsatilgandek emas, balki dam olish maqsadida ishlatilgan. Ikkala holatda ham qurbonlarning qonida tianeptin miqdori yuqori ekanligi aniqlangan.
Tianeptin natriyning kelajagi
Ushbu yangi dori olimlarning ruhiy tushkunlik haqidagi fikrlarini o'zgartirishga yordam berdi.
Buning sabablaridan biri, Prozak va boshqa "SSRI" lardan farqli o'laroq, tianeptin serotoninga bevosita ta'sir qilmaydi. 2017 yilgi ishonchli tadqiqotga ko'ra, antidepressantlarning nima uchun ishlashi haqidagi asosiy nazariya, depressiyaga uchragan odamlarda juda kam serotonin mavjud degan fikrdan uzoqlashmoqda.
Buning o'rniga depressiya miyaning moslashuvchanligining pasayishi tufayli yuzaga kelishi mumkin va dorilar "neyroplastiklikni" rag'batlantirganda ishlaydi.
Tianeptin bilvosita asosiy qo'zg'atuvchi neyrotransmitter bo'lgan glutamatni modulyatsiya qiladi. Stressli vaziyatlar glutamat yo'llariga ta'sir qiladi, bu esa asab va miya to'qimalarini buzishi mumkin bo'lgan dalgalanmalarga olib keladi. Tianeptin bu yo'llarni himoya qilishi va shunday qilib stressdan himoya qilishi mumkin.
Tianeptin SSRIlarga nisbatan bir qancha afzalliklarga ega, Rokfeller universitetida Bryus S. MakEven boshchiligidagi jamoa 2010 yilda ishonchli manba yozadi. Ularning aytishicha, u bir hafta ichida konsentratsiyani, ikki hafta ichida esa "ichki taranglikni" kuchaytirishi mumkin. Ularning ta'kidlashicha, bu depressiya bilan bir qatorda tashvishga ham yordam beradi, jinsiy muammolar yoki ko'ngil aynish ehtimoli kamroq va bemorlarni uyqusizlantirmaydi.
"Tianeptinning hikoyasi ochilmoqda va bu antidepressant asosiy mexanizmlarni tushunish va uning terapevtik qo'llanilishi uchun kelajakdagi imkoniyatlarga boy", dedi ular.
Tianeptin kimga yordam berishi mumkin? Ehtimol guruhlarga ijtimoiy rad etishga sezgir bo'lgan odamlar, qariyalar, Parkinson bemorlari va travmadan keyingi stress buzilishi (TSSB) bo'lgan odamlar kiradi.
Shuningdek, potentsial genetik belgilar, shuningdek, ehtimol bemorlarni aniqlashga yordam beradigan miya skanerlash signallari haqida dalillar mavjud, Javitch va uning hammualliflari ishonib topshirilmagan.
Ishonchli manbalar tomonidan 2012 yilda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, tianeptin tez-tez buyuriladigan amitriptilin kabi irritabiy ichak sindromi uchun ham ishlaydi va kamroq yon ta'sirga ega.
Ikki antidepressantni birlashtirish bemorlarning 50-60 foiziga yordam beradi. 2013 yilda o'tkazilgan tadqiqotda 65 yoshgacha bo'lgan 150 nafar katta yoshli bemorlarning ishonchli manbasi tianeptinni qo'shimcha dori sifatida qo'llash javob darajasini 65 foizga oshirdi.
Ko'pgina bemorlar endi antidepressantga va tashvishlanish uchun benzodiazepinga tayanadilar.
"Benzoslar tianeptindan ham yomonroq", dedi Gupta Healthline.
Shunga qaramay, u tianeptinni Amerika Qo'shma Shtatlarida tasdiqlangan bo'lsa ham, "qo'shadi potentsiali tufayli" hech qachon buyurishni istamasligini aytdi.
Tianeptin endi depressiyani davolashda chegarani ifodalaydi.
"Opiat mexanizmining kashf etilishi juda hayajonli va bizga pauza beradi", dedi Javitch. "Jismoniy og'riq va ruhiy og'riqning aloqasi haqida o'ylashning uzoq tarixi bor. Biz bilamizki, endogen opiat mexanizmlari kayfiyat va xatti-harakatlarni tartibga solishda ishtirok etadi."
Ammo, Internetda o'qishingiz mumkin bo'lgan narsalarga qaramay, tianeptinning hushyorlikni oshirishi haqida aniq ilmiy dalil yo'q, faqat xavotirni engillashtirishdan tashqari, dedi Javitch.
Bundan tashqari, bu yaxshi og'riq qoldiruvchi vosita emas. Xavfsiz dozada engil og'riq qoldiruvchi vositalar juda tez o'tib ketishi mumkin.
"Tianeptinning diqqatga sazovor tomoni shundaki, u miyada antidepressant va anksiyetega qarshi ta'sir ko'rsatadigan doimiy o'zgarishlarga olib keladi, dori tanadan uzoq vaqt davomida tozalanadi", dedi u.